Раждането на бебе е едно от най-вълнуващите преживявания в живота на жената, но първите седмици след него могат да бъдат и изключително трудни. Една от областите, в които много майки се чувстват неподготвени, е кърменето. Въпреки че е естествен процес, то далеч не винаги се случва интуитивно и лесно. Именно затова професионалната подкрепа може да направи огромна разлика.
Защо кърменето невинаги е толкова просто, колкото изглежда
Съществува разпространено убеждение, че кърменето е нещо, което идва от само себе си. Реалността обаче показва друго. Много жени се сблъскват с болка, затруднено захващане на бебето, недостатъчно или прекомерно количество мляко, мастит и други предизвикателства.
Според данни на Световната здравна организация, едва около 44 процента от бебетата в световен мащаб са изключително кърмени през първите шест месеца. В България процентът варира, но тенденцията е подобна - немалка част от майките преминават към адаптирано мляко в ранните месеци, често не по собствено желание, а защото не са получили навременна помощ.
Кои специалисти могат да помогнат
В България съществуват няколко типа специалисти, към които можете да се обърнете при затруднения с кърменето.
Консултант по кърмене
Това е специалист с допълнително обучение в областта на лактацията. Международно сертифицираните консултанти (IBCLC) са преминали сериозна програма и полагат изпит. В България техният брой все още е ограничен, но расте. Консултантът може да оцени захващането на бебето, да предложи различни пози за кърмене и да помогне при специфични проблеми като къси френулуми или ниско тегло на бебето.
Акушерка
Акушерките са първите здравни специалисти, които контактуват с майката след раждането. Добре обучената акушерка може да направи ключова разлика още в родилната зала, като помогне за първото захващане в рамките на златния час след раждането.
Педиатър или неонатолог
В случаите, когато бебето има затруднения с наддаването на тегло или показва признаци на обезводняване, лекарят е задължителният специалист, който трябва да бъде включен.
Патронажна сестра
В България патронажните сестри посещават майките вкъщи след изписването от родилния дом. Това е чудесен момент да зададете въпроси за кърменето и да покажете как бебето се захваща.
Пет практични стъпки за успешно начало на кърменето
Дори и да нямате незабавен достъп до консултант по лактация, има неща, които можете да направите сами, за да улесните процеса.
Контакт кожа до кожа веднага след раждането. Поискайте бебето да бъде поставено на гърдите ви още в първия час. Този контакт стимулира инстинктите на бебето и подпомага началото на лактацията.
Кърмете при поискване, не по часовник. Новородените могат да искат да сучат и на всеки час. Това е нормално и помага за установяване на добра млечна секреция. Опитайте да разпознавате ранните сигнали за глад - въртене на главата, мляскане, поставяне на ръце в устата.
Обърнете внимание на захващането. Бебето трябва да обхваща не само зърното, а голяма част от ареолата. Устните трябва да са обърнати навън, а брадичката да опира в гърдата. Ако чувствате остра болка, прекъснете захващането с пръст и опитайте отново.
Не се притеснявайте от коластрата. Първото мляко е в малки количества и е жълтеникаво. Това не означава, че нямате достатъчно мляко. Коластрата е изключително богата на антитела и е точно толкова, колкото бебето се нуждае в първите дни.
Потърсете помощ рано. Ако след третия ден кърменето все още е много болезнено или бебето не мокри достатъчно пелени, не чакайте - обърнете се към специалист. Ранната намеса може да предотврати много проблеми.
Къде да намерите подкрепа в България
Възможностите за получаване на помощ при кърмене в страната се разширяват, макар и бавно.
В по-големите градове като София, Пловдив, Варна и Бургас има частно практикуващи консултанти по кърмене, които предлагат както присъствени, така и онлайн консултации. Цените за една консултация обикновено варират между 50 и 120 лева.
Медицинските университети провеждат следдипломни обучения за акушерки и медицински сестри в областта на подкрепата при кърмене. Това е положителна тенденция, която постепенно повишава квалификацията на здравните специалисти в родилните отделения.
Онлайн групите за взаимна подкрепа на кърмещи майки също могат да бъдат полезни. В социалните мрежи има няколко активни български общности, в които майки споделят опит и съвети. Въпреки че тези групи не заместват професионалната консултация, те могат да дадат емоционална подкрепа и да насочат към правилния специалист.
Какво да очаквате от родилния дом
В идеалния случай родилното отделение трябва да осигури подкрепа за първото кърмене. В практиката обаче натовареността на персонала и остарелите практики в някои болници могат да бъдат пречка.
Няколко неща, които можете да направите предварително:
- Попитайте в избрания от вас родилен дом дали практикуват контакт кожа до кожа веднага след раждането.
- Уточнете дали има възможност за съвместно настаняване с бебето (rooming-in).
- Разберете дали персоналът е преминал обучение за подкрепа на кърменето.
- Включете партньора си в подготовката - информираният баща или партньор може да бъде ваш защитник в моменти, когато сте уморени или претоварени.
Ролята на семейството и средата
Един от най-подценяваните фактори за успешното кърмене е подкрепата от близките. Партньорът, родителите, приятелките - всички те играят роля.
Понякога най-голямото предизвикателство идва не от самото кърмене, а от коментарите на околните. Фрази като “бебето не се наяжда” или “дай му шишенце” могат да подкопаят увереността на майката. Ако сте близък човек на кърмеща жена, най-доброто, което можете да направите, е да я подкрепите в решението й и да се погрижите за нейния комфорт - да й носите вода, да поемете домакинските задължения и просто да бъдете до нея.
Световната седмица на кърменето - повод за размисъл
Всяка година в началото на август се отбелязва Световната седмица на кърменето. Тя е повод да се говори не само за ползите от кърменето, но и за системните промени, които са необходими, за да могат повече жени да кърмят толкова дълго, колкото желаят.
В България това означава повече обучени специалисти, по-достъпни консултации, по-добри условия в родилните домове и работна среда, която позволява на майките да съчетават кърменето с професионалните си ангажименти.
Кърменето не е само въпрос на индивидуален избор. То е въпрос на обществена подкрепа. И колкото повече инвестираме в образованието на здравните специалисти и в подкрепата на семействата, толкова по-добри резултати ще виждаме - и за майките, и за децата.
