През последните дни в козметичния бранш у нас се заговори за промяна, която на пръв поглед звучи като чиста администрация, а всъщност опира до нещо съвсем осезаемо - кожата на всяка от нас. Предложение на здравното министерство предвижда специалността „Медицински козметик" да отпадне от медицинските колежи и подготовката да се премести в средното професионално образование, тоест в техникумите, с постепенно ограничаване на приема на студенти. Браншови сдружения реагираха остро и определиха идеята като понижаване на квалификацията, взето без разговор с академичната общност.
Няма да заставаме на едната или на другата страна в спора между институциите. По-важното за нас, клиентите, е друго: този дебат подсеща колко малко всъщност знаем за човека, на когото поверяваме лицето си. И колко лесно е това да се промени.
Защо професията не е просто „разкрасяване"
Медицинският козметик официално не е лекар и не е медицинска сестра. По нормативна уредба обаче професията попада в направление „Здравни грижи", а не в сферата на услугите, и това не е случайно. Съвременният козметичен кабинет отдавна не е само масаж и маска.
В него влизат химически ексфолианти с киселини, апаратура с ток, ултразвук и радиочестота, лазери и IPL системи, микронийдлинг с игли, които нарушават целостта на кожата. Всяко от тези неща изисква разбиране за анатомия и физиология на кожата, за дерматологични състояния, за микробиология и хигиена, за това как работят активните съставки и кога изобщо не бива да се докосват.
Защото най-важното умение на добрия козметик не е да направи процедурата. То е да каже „това при мен не се прави, отидете при дерматолог".
Какво може да се обърка, когато знанията са недостатъчни
Не става дума за драма, а за напълно битови ситуации, които всеки салон вижда:
Пропуснат тревожен белег. Бенка, която се е променила, лющещо се петно, което не минава, необичайно зачервяване. Козметикът не поставя диагноза, но трябва да разпознае, че нещо не изглежда като обикновен козметичен проблем, и да насочи клиента.
Процедура върху противопоказание. Активна розацея, херпес в остра фаза, прием на изотретиноин, бременност, автоимунно заболяване, скорошен слънчев загар. При част от тези състояния агресивен пилинг или лазер могат да оставят следа за месеци.
Химическо изгаряне или трайна хиперпигментация. Киселина, оставена твърде дълго, твърде висока концентрация или неправилен тип кожа. Резултатът често е петно, което после се лекува с месеци и не е евтино.
Инфекция. Всяка процедура, която прониква през кожната бариера, изисква стерилни консумативи, еднократни игли и стриктна дезинфекция. Тук няма компромис и няма „познат, който има апарат вкъщи".
Седем въпроса, които имате пълното право да зададете
Не е неудобно да питате. Добрият специалист отговаря с удоволствие, защото това е неговото предимство.
- Къде сте се обучавали и каква е квалификацията ви? Медицински колеж, професионална гимназия, курс към лицензиран център. Всяко от тях е различно ниво на подготовка и е нормално да го знаете.
- Работили ли сте конкретно с моя тип кожа и с този проблем? Розацея, акне, склонност към пигментация - това са различни светове.
- Правите ли консултация и тест преди първата процедура? Тестът за чувствителност при химически пилинги и лазер не е излишна формалност.
- Какви са противопоказанията и какво трябва да ви кажа за здравето си? Ако никой не ви пита за лекарства, хронични заболявания и скорошни процедури, това само по себе си е отговор.
- Иглите и консумативите еднократни ли са и виждам ли, че се отварят пред мен? Напълно уместен въпрос.
- Какво следва след процедурата и кога да ви потърся? Червените флагове за усложнение трябва да ви бъдат казани предварително.
- Кога бихте ме насочили към дерматолог? Отговорът „никога, тук решаваме всичко" е най-лошият възможен.
Червените флагове в един кабинет
Има неща, които се забелязват още от вратата. Липса на течаща вода и мивка в помещението за процедури. Апаратура без документи и без обозначение. Обещания от рода на „ще махнем бръчките за едно посещение" или „сто процента гаранция". Отказ да ви дадат писмена информация за грижа след процедурата. Процедури, предлагани в дома на специалиста без каквито и да е условия за дезинфекция.
Отделно внимание заслужават инжекционните процедури. Ботокс, филъри и мезотерапия у нас се извършват от лекар. Ако някой в козметичен салон ви предлага да ви „сложи малко филър", това не е въпрос на квалификация, а на нарушение.
Когато ниската цена е предупреждение
Ориентировъчно в София и големите градове дълбоко почистване на лице струва между 25 и 45 евро, повърхностен химически пилинг между 35 и 70 евро на процедура, микронийдлинг обикновено между 60 и 120 евро, лазерна епилация на малка зона от около 15 евро нагоре. Цените в по-малките градове са осезаемо по-ниски и това е нормално.
Ненормалното е разликата да е драстична. Ако някой предлага микронийдлинг за 20 евро, спестяването най-често е от консумативите, от стерилността или от времето за консултация. Тоест точно от онези неща, за които всъщност плащате.
Едно наблюдение от практиката: най-скъпата процедура почти винаги е поправянето на предишната. Лечението на постинфламаторна пигментация или на белег отнема месеци и струва многократно повече от разликата в цената, която сте се опитали да спестите.
Какво да направите, ако нещо се обърка
Първо, снимайте състоянието на кожата веднага и запазете всяка комуникация със салона. Второ, потърсете дерматолог, а не следващия козметик. Трето, ако има основание, сигнал може да се подаде към Регионалната здравна инспекция по местоживеене, а при търговски спор - към Комисията за защита на потребителите. Запазете касовия бон или фактурата, те са ви нужни.
Какво следва от целия този спор
Какъвто и да е финалът на административната реформа, изводът за нас остава същият. В България козметичните услуги растат бързо, апаратурата става все по-мощна и все по-достъпна, а разликата между добре подготвен и слабо подготвен специалист вече не се измерва в това дали лицето ви ще блести след процедурата. Измерва се в това дали някой ще разпознае момента, в който трябва да спре.
Докато институциите решават къде да се учи професията, единственото, което е изцяло в наши ръце, е да си изберем човек, който знае какво прави и не се притеснява да го докаже. Пет минути въпроси преди първата процедура спестяват месеци лечение след нея.
