Климатиците ни носят прохлада, бойлерът - топла вода, а хотелската стая - почивка далеч от ежедневието. Малцина обаче се замислят, че точно тези обикновени неща могат да се превърнат в източник на опасна инфекция. Легионерската болест не е екзотично заболяване от миналото. Тя е реална заплаха, за която повечето хора знаят малко или нищо. Добрата новина е, че с няколко прости навика у дома и по време на път рискът намалява значително.
Какво представлява легионерската болест
Легионерската болест е тежка форма на пневмония, причинена от бактерията Legionella pneumophila. Името ѝ идва от първата документирана епидемия през 1976 година във Филаделфия, САЩ. Тогава десетки участници в конференция на ветерани от Американския легион се разболяват след престой в хотел с централна климатична система.
Бактерията живее във водна среда и предпочита топлата стояла вода с температура между 20 и 50 градуса. Затова климатиците, бойлерите, душовете, джакузитата и дори декоративните фонтани могат да се превърнат в нейно убежище. Болестта не се предава от човек на човек. Заразяването става единствено чрез вдишване на ситни водни капчици (аерозол), които съдържат бактерията.
Кога и къде рискът е най-голям
Основният проблем винаги е застоялата и затоплена вода. През лятото температурите са високи, водата в тръбите и резервоарите се затопля до идеалния за бактерията диапазон, а климатиците работят непрекъснато, без всички да се поддържат редовно.
Рискът обаче не е само летен. Когато хотел, апартамент или курортен комплекс не е бил използван дълго, например извън сезона, водата в тръбите стои неподвижна. Затова началото на туристическия сезон, ранните пролетни и есенните екскурзии до морски курорти или балнеоложки центрове могат да крият риск, ако обектите не са извършили правилна профилактика на водните си системи.
Най-честите източници на заразяване са:
- Климатици и климатични инсталации с водно охлаждане
- Бойлери с ниско настроена температура
- Душове, които не са използвани дълго време
- Джакузита и басейни с недостатъчна дезинфекция
- Декоративни фонтани, особено на закрито
- Овлажнители на въздух у дома и в спа центрове
В България проблемът се засилва и от остарялата водопроводна инфраструктура в немалко градове. Корозиралите тръби и натрупаните отлагания създават допълнителни условия за задържане на бактерията.
Симптомите, които не бива да пренебрегваме
Едно от най-коварните неща при легионерската болест е, че началните симптоми наподобяват обикновен грип или настинка. Затова мнозина отлагат посещението при лекар - приемат парацетамол, лягат и се надяват да им мине. Инкубационният период обикновено е от 2 до 10 дни, тоест може да се разболеете дни след като сте се прибрали от почивка.
Основните симптоми включват:
- Висока температура, често над 39 градуса, която се покачва бързо и трудно се сваля
- Суха кашлица, която постепенно се влошава и може да премине в кашлица с кръв
- Силно главоболие, болки в мускулите и ставите
- Обща отпадналост и умора
- Задух и затруднено дишане, особено при натоварване
- Стомашни проблеми - диария, гадене и коремни болки
- Объркване или замъгленост на съзнанието в по-тежките случаи
Ключовият сигнал, по който легионерската болест се различава от обикновената настинка, е бързото влошаване. Ако за ден-два състоянието ви се влошава значително въпреки почивката и обичайните лекарства, потърсете спешна медицинска помощ.
Кой е в по-голям риск
Легионелата може да засегне всеки, но някои хора са по-уязвими:
- Хора над 50-годишна възраст, заради естественото отслабване на имунната система
- Пушачи и бивши пушачи, тъй като тютюневият дим уврежда белодробната тъкан
- Хора с хронични белодробни заболявания или диабет
- Хора с отслабен имунитет или такива, които приемат имуносупресивни лекарства
За жените в по-зряла възраст, които обичат да пътуват с приятелки или на организирани екскурзии, е особено важно да познават рисковете. Груповите пътувания често включват престой в големи хотелски комплекси, където водопроводните системи са обширни и по-трудни за поддръжка. Болестта обаче може да засегне и напълно здрави млади хора, затова симптомите не бива да се подценяват, независимо от възрастта.
Пет практични стъпки за защита у дома
Предпазването от легионела не изисква специални познания или скъпо оборудване.
Първо - поддържайте климатика чист. Почиствайте филтрите на домашния климатик поне веднъж на две седмици през активния сезон. Веднъж годишно повикайте техник за цялостна профилактика, включително почистване на вътрешния топлообменник. Услугата в България струва средно между 40 и 80 евро, но е инвестиция в здравето.
Второ - внимавайте с бойлера. Температурата на водата трябва да е настроена на поне 60 градуса - при нея легионелата загива. Ако намалявате температурата, за да пестите ток, помислете два пъти. Рискът не си заслужава спестените стотинки.
Трето - пускайте водата преди употреба. Ако кранът не е използван повече от седмица, например след отпуска, оставете водата да тече две-три минути, преди да я пиете или да се къпете. Така изхвърляте стоялата вода от тръбите.
Четвърто - почиствайте душ-главите. Поне веднъж месечно ги накисвайте в оцет за няколко часа. Варовиковите отлагания са идеална среда за бактерии.
Пето - не пренебрегвайте овлажнителите на въздух. Сменяйте водата всеки ден и почиствайте резервоара редовно.
Как да се предпазим по време на пътуване
Хотелските водопроводни системи обслужват десетки стаи и не всички обекти поддържат инфраструктурата си безупречно. Голяма част от хотелите по Черноморието са обновени, но по-малките и по-старите обекти невинаги обръщат достатъчно внимание на водната хигиена.
Преди да резервирате:
- Четете отзивите за хигиената, особено за състоянието на банята
- Предпочитайте обекти, които работят целогодишно, пред сезонни хотели, които тъкмо отварят
- Бъдете внимателни с много евтините оферти на хотели, които са били затворени дълго
При пристигане в стаята:
- Пуснете горещата вода в душа на максимум за 3-5 минути, преди да я използвате
- Докато водата тече, излезте от банята и затворете вратата, за да не вдишате първоначалния аерозол
- Направете същото и с чешмата на мивката
- Отворете прозорците и проветрете, особено ако стаята не е обитавана скоро
- Ако от климатика идва затхла миризма, поискайте друга стая
- Не използвайте джакузи в стаята без предварително продължително промиване
По време на престоя:
- В непознати обекти пийте бутилирана вода
- В спа зоната и басейна проверете дали водата мирише на хлор - това е добър знак за дезинфекция
- Не стойте дълго до декоративни фонтани на закрито
Не се притеснявайте да питате на рецепцията как се поддържат водните системи. Грижата за здравето не е капризност.
Кога да потърсим лекар незабавно
При легионерската болест времето е от решаващо значение. Ранната диагноза и навременното лечение с подходящи антибиотици значително подобряват прогнозата.
Обърнете се към лекар или спешна помощ веднага, ако имате висока температура, задух и кашлица, особено ако се влошавате бързо. Същото важи и ако до две седмици след пътуване усетите грипоподобни симптоми. Кажете на лекаря:
- Къде сте пътували и кога
- В какъв тип обект сте отседнали
- Дали сте използвали джакузи, басейн или спа
- Дали сте били в близост до климатични системи
- Кога точно са се появили симптомите
Лекарят може да назначи изследване на урина за антиген на Legionella, което дава бърз резултат. При съмнение се прави и потвърждаващо изследване в специализирана лаборатория.
Полезни навици за здравословно пътуване
- Носете основни лекарства и термометър в багажа
- Пазете копие от здравната си документация в телефона
- Запишете си телефона на личния лекар и номера за спешна помощ (в ЕС той е 112)
- За пътувания в Европейския съюз си извадете европейска здравноосигурителна карта - тя е безплатна
- Помислете за туристическа застраховка, която покрива спешна медицинска помощ - за кратко пътуване цената ѝ обикновено е около 10-20 евро
Разумна бдителност, не паника
Легионерската болест е сериозно, но предотвратимо заболяване. Случаите остават сравнително редки и шансът да се сблъскате с нея е малък. Най-доброто, което можем да направим, е да поддържаме чисти домашните системи за вода и климатизация, да спазваме няколко прости навика в хотела и да не подценяваме симптомите. Обикновената настинка не причинява задух и кървави храчки. Ако тялото ви подсказва, че нещо не е наред, послушайте го и потърсете помощ навреме.
Споделете тази информация с приятелки и близки, особено ако планирате групово пътуване. Чистият климатик, правилно настроеният бойлер и няколко минути течаща вода в хотелската баня са прости и евтини навици, които могат да спасят живот.


