Почти всяка от нас е преживявала тази ситуация: отивате в аптеката с рецепта в ръка, а фармацевтът поклаща глава и казва, че лекарството „го няма от седмици“. Обикаляте още две-три аптеки, звъните на приятелки, питате в групи във Фейсбук. Особено неприятно е, когато става дума за лекарство за дете, за хронично заболяване или за терапия, която не бива да се прекъсва.
В началото на октомври 2026 г. Комисията за защита на конкуренцията (КЗК) отново насочи вниманието към тази тема. Регулаторът настоява търговците на едро с лекарства да спазват общи задължителни правила, които да гарантират равнопоставено разпределение, когато даден продукт е в недостиг. Поводът е проверката на мерките, поети от голяма фармацевтична група при придобиването на верига аптеки. Каква е ползата за нас като пациенти и какво можем да направим сами? Ето обяснението, без сложен юридически език.
Как лекарството стига от производителя до вас
За да разберем защо понякога лекарство липсва в една аптека, а в друга го има, трябва да знаем как изглежда веригата на доставки:
- Производител или притежател на разрешението за употреба - компанията, която пуска лекарството на българския пазар.
- Търговец на едро (дистрибутор) - складовете, които купуват лекарствата и ги разпределят към аптеките. Някои дистрибутори са изключителни, тоест само те доставят определен продукт.
- Аптека - последното звено, откъдето пациентът получава лекарството.
Когато количествата са ограничени, решението кой колко да получи се взема основно на ниво дистрибутор. Тук идва и проблемът: ако един дистрибутор притежава и собствени аптеки, възниква риск първо да снабдява „своите“, а независимите аптеки в малките градове да остават с празни рафтове.
Какво точно иска КЗК
Идеята зад позицията на КЗК е проста: при недостиг правилата трябва да са еднакви за всички. Това означава, че разпределението на дефицитните лекарства не бива да зависи от това дали аптеката е част от голяма верига, или е малък семеен обект в село.
В конкретния случай комисията е разрешила сделка за придобиване на аптечна верига при условие, че купувачът поеме ангажименти за запазване на конкуренцията. Сред тях е и независим одит на широко разпространен аптечен софтуер. Целта е да се провери дали собственикът на софтуера може да вижда чувствителни търговски данни на конкурентните аптеки - например какво продават и в какви количества. Одитът не е установил такъв достъп, но КЗК си запазва правото да наблюдава ситуацията и да наложи допълнителни мерки при нужда.
За пациента посланието е ясно: регулаторите следят дали големите играчи не използват позицията си, за да изтласкат по-малките аптеки. А повече конкуренция обикновено означава по-добър достъп и по-разумни цени.
Защо изобщо се стига до недостиг
Недостигът на лекарства не е само български проблем. В цяла Европа редовно липсват антибиотици, сиропи за деца, някои лекарства за щитовидна жлеза или диабет. Причините са няколко:
- Ниски цени - България е сред страните с най-ниски цени на много лекарства в ЕС. Това прави износа към по-скъпи пазари изгоден, а производителите понякога доставят по-малки количества у нас.
- Проблеми в производството - много активни вещества се произвеждат в ограничен брой заводи, най-често в Азия. Едно спиране там се усеща в цял свят.
- Сезонни пикове - през есента и зимата търсенето на определени лекарства рязко скача.
- Изтегляне от пазара - понякога фирма просто решава, че даден продукт не ѝ е изгоден и спира да го доставя.
По тези причини честото разпределение при недостиг е толкова важно. Когато лекарствата така или иначе не стигат, поне трябва да се разпределят справедливо.
Какво да направите, когато лекарството ви липсва
Добрата новина е, че има доста неща, които можете да направите, вместо да обикаляте аптеките напосоки.
Попитайте за поръчка и за срок
Помолете фармацевта да провери дали лекарството може да бъде поръчано и кога се очаква доставка. Често аптеките получават стока ежедневно и продуктът може да пристигне още на следващия ден. Оставете телефон, за да ви се обадят.
Проверете за алтернатива със същото активно вещество
Много лекарства се предлагат под различни търговски имена, но с едно и също активно вещество и дозировка. Фармацевтът може да ви каже дали има заместител. Важно е обаче замяната да се обсъди и с лекуващия лекар, особено при хронична терапия, лекарства за сърце, щитовидна жлеза или епилепсия, където дори малки разлики имат значение.
Използвайте онлайн търсачки за наличност
Някои аптечни вериги и платформи показват наличност в реално време по аптеки. Проверете сайтовете на по-големите вериги и онлайн аптеките, преди да тръгнете. Така пестите време, а и нерви.
Следете официалната информация
Изпълнителната агенция по лекарствата (ИАЛ) публикува информация за лекарства с временно прекъснати доставки или ограничения в износа. Ако дадено лекарство е в такъв списък, ще знаете, че проблемът не е само в квартала ви.
Подайте сигнал
Ако лекарство продължително липсва, можете да подадете сигнал до ИАЛ или до Министерството на здравеопазването. Сигналите от пациенти помагат на институциите да видят реалната картина. Ако подозирате, че малки аптеки системно не получават определен продукт, може да сигнализирате и на КЗК.
Как да се подготвите предварително
Ако приемате лекарство постоянно, малко планиране спестява много стрес:
- Не чакайте последната таблетка. Купувайте новата опаковка, когато в старата са останали 7-10 дни.
- Изградете връзка с „вашата“ аптека. Фармацевтите често запазват продукт за постоянни клиенти, когато знаят, че ще дойдат.
- Попитайте лекаря си за резервен вариант. Още при предписването може да обсъдите какво да правите, ако лекарството липсва.
- Проверявайте срока на е-рецептата. Така няма да се окажете с изтекла рецепта точно когато продуктът най-сетне се появи.
- Не трупайте огромни запаси. Колкото и изкушаващо да е, масовото пазаруване „за всеки случай“ само задълбочава недостига за всички останали.
Специално за майките
Сиропите за деца, особено антибиотиците и лекарствата против температура, са сред най-често липсващите продукти през есенно-зимния сезон. Добре е в домашната аптечка винаги да има поне едно средство за сваляне на температура в подходяща за възрастта форма. Проверявайте срока на годност в началото на есента и подменяйте навреме.
Ако педиатърът изпише антибиотик, който не можете да намерите, свържете се с него веднага. Не давайте на детето лекарство за възрастни „на око“ и не използвайте останали стари опаковки без консултация.
Защо конкуренцията между аптеките е важна за вас
Може да изглежда като спор между големи компании, но всъщност става дума за нашия ежедневен достъп до лечение. Когато пазарът се концентрира в ръцете на малко играчи, малките аптеки в по-отдалечените места са най-уязвими. А за възрастните хора в селата и малките градове тази аптека често е единственият близък вариант.
Общите правила за разпределение при недостиг и наблюдението от страна на КЗК имат една цел - лекарството да стигне до пациента, независимо в коя аптека пазарува той. Това не решава всички проблеми, но е стъпка към по-предвидима и честна система.
Накратко
Недостигът на лекарства ще продължи да се случва от време на време, защото причините често са извън България. Но вие не сте безсилни. Питайте фармацевта, проверявайте наличност онлайн, обсъждайте алтернативи с лекаря си и планирайте покупките на постоянните си лекарства навреме. А ако забележите, че проблемът се повтаря, подайте сигнал - той наистина има значение.
Информацията в тази статия е с общ характер и не замества консултацията с лекар или фармацевт.
