Почти всяка от нас го е преживяла. Отиваш в аптеката с рецепта в ръка, а фармацевтката поклаща глава: „В момента го няма, не знаем кога ще дойде.“ Обаждаш се в друга аптека, после в трета. Понякога лекарството е за теб, понякога за детето или за възрастен родител, който няма как да тича из града. Затова всяка новина за промени в Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина ни засяга пряко, дори да звучи сухо и юридически.
В момента в Народното събрание се обсъждат промени в този закон, които вече минаха първо четене в здравната комисия. Интересното е, че те не обединиха аптечния сектор, а го разделиха. Ето какво трябва да знаете като пациент, без излишен шум.
Какво предвиждат промените накратко
Основната цел на законопроекта е да ограничи недостига на лекарства в България. Предложенията засягат няколко области:
- По-строг контрол върху износа - идеята е лекарства, предназначени за българския пазар, да не изтичат масово към други държави, където се продават по-скъпо.
- По-бърз внос на липсващи медикаменти - когато даден продукт изчезне, да има по-кратка процедура за доставката му отвън.
- Повече прозрачност за наличностите - чрез доработване на Специализираната електронна система за проследяване и анализ на лекарствените продукти (СЕСПА), в която се отчита движението на лекарствата от производителя до аптеката.
- Промени при търговията на едро и дребно, паралелния внос и наказателните разпоредби.
На хартия всичко това звучи като добра новина за пациентите. Защо тогава има спор?
Защо фармацевтите не са на едно мнение
От една страна, Българският фармацевтичен съюз подкрепя промените. Логиката е, че по-добрият контрол и проследимост дават на държавата реална картина къде и защо липсват лекарства.
От друга страна, Инициативният комитет на магистър-фармацевтите, който представлява и много семейни аптеки, е против. Техните аргументи са няколко:
- Повече отчетност не означава повече лекарства. Подробните справки само ще описват недостига по-точно, но няма да го премахнат.
- Допълнителна административна тежест. Малките аптеки, в които често работи един-двама фармацевти, ще трябва да отделят повече време за документи, вместо за пациенти.
- Липса на ясна дефиниция. В законодателството няма точен количествен критерий кога едно лекарство се смята за недостатъчно на пазара.
- Финансови стимули за паралелен износ - докато разликата в цените между България и други държави остава голяма, ще има интерес лекарствата да се изнасят.
И двете страни имат резон. Проследимостта е важна, но истинските причини за недостига често са икономически - ниски цени у нас, глобални проблеми с доставките, решения на производителите.
Защо в България изобщо липсват лекарства
За да разберем дебата, е полезно да знаем откъде идва проблемът. Някои от основните причини са:
- Ниски цени спрямо други европейски държави. Много лекарства у нас са сред най-евтините в ЕС, което ги прави привлекателни за препродажба навън.
- Малък пазар. За големите производители България е сравнително малък клиент и при глобален дефицит доставките първо отиват към по-големите пазари.
- Сезонни пикове. През есента и зимата търсенето на антибиотици, сиропи и лекарства за настинка рязко се увеличава.
- Спиране на производство. Понякога даден продукт просто се изтегля от пазара или производителят има временни проблеми.
Именно затова промените в закона могат да помогнат частично, но не са магическо решение.
Какво да направите, ако не намирате лекарството си
Докато политиците и браншът спорят, ние имаме нужда от лекарствата си днес. Ето няколко практични стъпки.
Попитайте фармацевта да провери в системата
Много аптеки могат да проверят наличности в други обекти от веригата си или при търговците на едро. Не се срамувайте да помолите. Често фармацевтът може да поръча продукта и той да пристигне още на следващия ден.
Обадете се, преди да тръгнете
Вместо да обикаляте пеша, звъннете в няколко аптеки в квартала. Някои вериги имат онлайн проверка на наличности на сайта или в приложението си - това спестява много време.
Говорете с лекаря си за алтернатива
Ако дадено лекарство липсва трайно, личният лекар или специалистът може да предпише друг продукт със същото активно вещество или подходяща заместителна терапия. Никога не сменяйте сами лекарство и не спирайте терапия без консултация, особено при хронични заболявания като високо кръвно налягане, диабет или проблеми с щитовидната жлеза.
Не купувайте от непроверени сайтове
В отчаянието си много хора поръчват лекарства от съмнителни онлайн магазини или от обяви в социалните мрежи. Това е рисковано - продуктът може да е фалшив, с изтекъл срок или съхраняван неправилно. Купувайте само от регистрирани аптеки, включително онлайн аптеки с разрешение от Изпълнителната агенция по лекарствата.
Следете информацията от официалните институции
Изпълнителната агенция по лекарствата публикува информация за лекарства с временно ограничен износ и за продукти, които липсват на пазара. Това може да ви подскаже дали проблемът е временен или по-сериозен.
Как да се подготвите предварително
Ако вие или човек от семейството приема лекарства постоянно, малко планиране може да спести много нерви:
- Не чакайте последната таблетка. Купувайте следващата опаковка, когато в текущата са останали около 7-10 дни.
- Запишете си точното име, дозата и активното вещество. Така ще можете по-лесно да обсъдите алтернатива с лекар или фармацевт.
- Помислете за сезона. Преди есенно-зимния период проверете дали имате основните лекарства за деца - средство против температура, сироп за кашлица, физиологичен разтвор.
- Изберете „своя“ аптека. Когато фармацевтът ви познава, той често ще задели или поръча продукта специално за вас.
- Пазете лекарствата правилно. Нищо не е по-обидно от това да намериш дефицитно лекарство и после то да се развали заради неправилно съхранение.
Какво можем да очакваме оттук нататък
Законопроектът тепърва ще бъде обсъждан и вероятно ще претърпи промени преди окончателното гласуване. Възможно е част от изискванията за отчетност да бъдат облекчени за малките аптеки, а дефинициите - прецизирани.
От гледна точка на пациента е добре да следим две неща: дали реално ще намалеят случаите, в които търсим лекарство и не го намираме, и дали малките семейни аптеки ще успеят да оцелеят при новите изисквания. Особено в по-малките населени места квартална аптека често е единственият достъпен източник на лекарства и съвет.
В заключение
Дебатът около Закона за лекарствата показва, че недостигът на медикаменти е сложен проблем без лесно решение. По-добрата проследимост е крачка напред, но истинската промяна изисква и икономически мерки, и ясни правила.
Докато това се случи, най-доброто, което можем да направим, е да бъдем информирани, да планираме навреме, да разчитаме на своя лекар и фармацевт и да не рискуваме със съмнителни източници. Здравето ни е твърде важно, за да го оставяме на случайността.
