Всяка есен розовата панделка се появява по витрините, по реверите на телевизионните водещи и в социалните мрежи. И всяка есен хиляди жени си казват „да, време е да си запиша час" - а после отлагат до следващия октомври. Тази статия е опит да скъсим разстоянието между намерението и действието, защото при рака на гърдата разликата между двете се измерва не в удобство, а в години живот.
Какво се случва през октомври в София
Отделението по хирургия на гърдата към Клиниката по гръдна хирургия на УСБАЛО „Проф. Иван Черноземски" отново предлага безплатни профилактични консултации. От 5 октомври до края на месеца прегледите се провеждат всеки ден в кабинет №127 на Консултативно-диагностичния блок на болницата.
Приемът е само с предварително записване на телефони 02/8076 156 и 02/8076 157. В първите дни след старта линиите са най-натоварени. Ако чуете заето, опитайте отново по-късно през деня или в средата на седмицата.
Безплатната консултация включва клиничен преглед и ехография на млечните жлези. Ако лекарят прецени, че е нужна и мамография, тя може да се направи на място, но на платен принцип.
Безплатни прегледи в Пловдив и Плевен
Пловдив. Комплексният онкологичен център организира безплатни консултации на 12 и 13 октомври от 11:00 до 13:30 ч. в кабинет №3, База 1, бул. Васил Априлов №15А. Записването беше на телефони 0894 49 47 19, 032 278 721, 032 278 765 и 032 278 761. Ако сте пропуснали датите, следете сайта на центъра за следващи инициативи.
Плевен - за младите жени. Медицински център „Света Марина - Диагностика и терапия" кани жени между 18 и 30 години на безплатна ехомамография на 23 и 30 октомври от 15:00 до 18:00 ч. Преглежда д-р Марин Маринов, специалист по образна диагностика. Записване на 064 977 212, до запълване на графика. Кампанията е важна, защото много жени на 20 и няколко смятат, че прегледът е „за по-късно", а заболяванията на гърдата не гледат личната карта.
Ако сте в друг град, проверявайте сайтовете на местните болници и онкологични центрове - през октомври много от тях организират подобни дни.
Числата, които обясняват защо това има значение
В България всяка година се откриват около 4000 нови случая на рак на гърдата, а близо 1300 души губят живота си от болестта. Само в софийското отделение, най-голямото специализирано звено в страната, годишно се диагностицират и лекуват между 1300 и 1400 пациенти.
Другата страна на статистиката е по-обнадеждаваща. Когато заболяването се открие в най-ранен стадий, шансовете за пълно излекуване надхвърлят 90 на сто, а лечението е по-кратко и по-щадящо. Коварното е, че ранните форми обикновено не болят и не дават признаци - затова профилактиката е за здравите жени, не само за тези с оплаквания.
Как да се подготвите за прегледа
Изберете момента от цикъла. Най-удачно е между 5-ия и 12-ия ден от началото на менструацията, когато гърдите са най-малко чувствителни. Ако датата не съвпада, не се отказвайте - просто кажете на лекаря в кой ден сте.
Вземете предишните си изследвания. Стари мамографии, ехографии и епикризи са безценни - сравнението често е по-важно от самото ново изследване.
Запишете фамилната история и лекарствата. Кой от роднините е боледувал, от какъв рак и на каква възраст, както и дали приемате хормонални контрацептиви или заместителна терапия.
Облечете се удобно. Блуза с панталон или пола, за да свалите само горната част. В деня на прегледа не слагайте дезодорант, пудра или лосион в областта на гърдите и подмишниците.
Подгответе въпросите си. Например: има ли нещо, което трябва да наблюдавам; нужна ли ми е мамография или ехография и колко често; попадам ли в рискова група; кога да дойда пак; правилно ли правя самопрегледа. Запишете отговорите в телефона си.
Ехография или мамография: кратък ориентир
До 40 години тъканта на гърдата обикновено е по-плътна и мамографията трудно различава детайлите. Затова първи избор е ехографията - безболезнена, без облъчване, може да се прави многократно, включително при бременност и кърмене. Отнема 15-20 минути и разграничава кисти с течност от плътни образувания.
След 40-45 години мамографията става водещо изследване, защото открива микрокалцификати, които ехографията не вижда. Препоръката в повечето европейски програми е тя да се повтаря през една до две години.
При плътна тъкан или фамилна обремененост двете изследвания се допълват, а лекарят може да назначи и магнитен резонанс. Не решавайте сами кое ви трябва - точно за това служи консултацията.
Ако октомври ви се размине: другите пътища
Всеки здравноосигурен човек има право на годишен профилактичен преглед при личния лекар, който може да издаде направление към специалист, а при показания и за образно изследване, покрито от НЗОК.
Ако решите да платите частно, ориентировъчните цени са около 20-50 евро за ехография на млечни жлези и 30-50 евро за мамография. Сумата е съизмерима с една вечеря навън - сравнение, което помага да се види приоритетът.
Самопреглед в пет стъпки
Самопрегледът не заменя лекаря, но ви учи как изглежда и се усеща вашата нормална гърда - а промяната забелязваме само когато познаваме изходното състояние.
1. Изберете правилния ден. Седмица до десет дни след началото на цикъла. В менопауза - фиксирана дата, например първо число. Сложете си напомняне в телефона.
2. Огледайте се в огледалото. Ръце покрай тялото, после вдигнати нагоре. Търсете промени във формата, кожата, посоката на зърното, прибиране или набръчкване като кора на портокал.
3. Опипайте под душа. С насапунисани пръсти е по-лесно да усетите тъканта.
4. Легнете по гръб. С възглавница под рамото опипвайте с трите средни пръста на срещуположната ръка, с леки кръгови движения и с повърхностен, среден и по-дълбок натиск.
5. Не забравяйте подмишницата и зърното. Проверете лимфните възли и леко притиснете зърното за секрет.
Ако открият нещо - без паника
Огромната част от находките, особено при младите жени, са доброкачествени: кисти, фиброаденоми (типични между 15 и 35 години) или фиброкистозни промени, свързани с хормоните. Ако лекарят препоръча контрол след 3 или 6 месеца, това е стандартна практика, а не повод за тревога.
Кога не се чака до октомври
Запишете си час веднага, ако забележите:
- нова бучка, която не изчезва след цикъла
- секрет от зърното, особено кървав или само от едната гърда
- зърно, което внезапно се е прибрало навътре
- зачервяване, топлина или лющене на кожата
- трайна болка само на едно място
- подутина в подмишницата
- промяна в размера или формата на едната гърда
Три мита, които е време да оставим зад гърба си
„В рода ни няма, значи съм спокойна." Около 80 на сто от случаите са при жени без фамилна обремененост.
„Млада съм, при мен не може." Може, макар и по-рядко - все повече случаи се откриват между 30 и 40 години.
„Щом не ме боли, не е сериозно." Ранните форми обикновено са напълно безболезнени.
И още нещо: около 1 на сто от случаите са при мъже. Ако близък мъж напипа твърдо образувание под зърното, това е повод за преглед, не за шега.
Най-трудната част е обаждането
Страхът от лоша новина кара много жени да отлагат. Но в огромното мнозинство от случаите резултатът е успокоителен, а пет минути тревога преди прегледа се отменят от дванайсет месеца спокойствие след него.
Отворете календара, изберете си ден и се обадете още утре сутринта. После пратете това на приятелка, на майка си, на сестра си. Кампаниите работят, защото някой се обажда на някого и казва „запиши се и ти".
Тази статия е с информационна цел и не замества консултацията с лекар.
