Жена начело на кардиолозите: защо женското сърце заслужава повече внимание

Дружеството на кардиолозите в България има нов избран председател, който ще поеме поста в периода 2028-2030 г. Това е доц. Антония Кишева, кардиолог от Варна. Тя работи в Първа клиника по кардиология към УМБАЛ „Св. Марина“ и преподава в Медицинския университет във Варна. До 2028 г. дружеството ще се ръководи от проф. Иван Груев.

Новината е хубав повод да поговорим за нещо, което засяга всяка от нас: здравето на сърцето. Доц. Кишева работи основно по сърдечна недостатъчност, предсърдно мъждене, високо кръвно налягане и кардиомиопатии. Повечето хора свързват тези заболявания с мъжете, но при жените те са също толкова чести. Разликата е, че при нас по-често минават незабелязано.

Защо сърдечните заболявания при жените често остават незабелязани

Сърдечно-съдовите заболявания са водещата причина за смърт в България, както при мъжете, така и при жените. Въпреки това много жени още смятат, че инфарктът е „мъжка болест“, а най-голямата заплаха за тях е ракът на гърдата.

Ето няколко причини, поради които проблемите се откриват късно:

• Хормоналната защита изчезва постепенно. Естрогенът пази кръвоносните съдове до менопаузата. След това рискът расте бързо и за 10-15 години се изравнява с този при мъжете.
• Симптомите често са различни. Класическата картина с остра болка в гърдите, която се разпространява към лявата ръка, при жените се среща по-рядко.
• Отлагаме прегледите. Грижим се за децата, родителите и работата, а собствените си оплаквания отписваме като „умора“ или „нерви“.
• Бременността оставя следи. Прееклампсията и гестационният диабет по време на бременност повишават риска от сърдечни проблеми години по-късно, но малко жени знаят това.

Шест сигнала, които жените често подценяват

Не всеки от тези симптоми означава сърдечно заболяване. Но ако се появяват често или изведнъж се засилят, е добре да ги обсъдите с лекар:

1. Необичайна умора. Чувствате се изтощени след обикновени дейности като пазаруване или изкачване на един етаж, а преди не е било така.
2. Задух. Не ви стига въздух при леко усилие или когато легнете по гръб.
3. Болка на необичайно място. Дискомфорт в челюстта, шията, гърба или горната част на корема, който не е свързан с движение или храна.
4. Гадене и студена пот. Понякога сърдечният пристъп при жените прилича на стомашно неразположение.
5. Сърцебиене или „прескачане“. Усещане, че сърцето бие неравномерно, прекалено бързо или пропуска удари.
6. Подуване на глезените. Ако отоците се засилват вечер и обувките ви стават тесни, причината може да е в сърцето.

Важно: при силна болка или натиск в гърдите, внезапен задух, изпотяване или замайване звънете веднага на 112. Не чакайте да мине само.

Високото кръвно налягане - тихият враг

Артериалната хипертония често няма никакви симптоми. Затова лекарите я наричат „тих убиец“. Много жени разбират, че имат високо кръвно, чак при случаен преглед, а дотогава съдовете, сърцето и бъбреците вече са изложени на години натоварване.

Снимка: Pexels

Най-простата защита е домашният апарат за кръвно. Добър автоматичен апарат за ръка струва между 30 и 70 евро в аптеките и магазините за медицинска техника. Ето как да мерите правилно:

• Мерете сутрин преди кафето и лекарствата и вечер преди лягане.
• Седнете спокойно 5 минути, с опрени гръб и стъпала, без да кръстосвате крака.
• Маншетът трябва да е на нивото на сърцето, върху голата ръка.
• Направете две измервания през минута и запишете средната стойност.
• Водете дневник поне 7 дни преди посещение при лекар.

Стойности, които многократно са над 135/85 при домашно измерване, са повод за консултация.

Предсърдно мъждене: когато ритъмът се обърка

Предсърдното мъждене е най-честото нарушение на сърдечния ритъм. Сърцето бие неравномерно и често ускорено. Някои хора усещат силно сърцебиене, а други нямат никакви оплаквания.

Опасността е, че при мъждене в сърцето могат да се образуват съсиреци, а това значително повишава риска от инсулт. Добрата новина е, че при навременна диагноза рискът може да се намали много с подходящо лечение.

Практичен съвет: научете се да мерите пулса си сами. Поставете два пръста на китката под палеца и бройте ударите за 30 секунди. Ако ритъмът е видимо неравен, кажете на личния си лекар. Много смарт часовници също могат да засекат неравномерен ритъм. Те не поставят диагноза, но могат да са полезно предупреждение.

Сърдечна недостатъчност - не само при възрастните

Сърдечна недостатъчност означава, че сърцето не изпомпва достатъчно кръв, за да покрие нуждите на тялото. Често е последица от дългогодишно високо кръвно, прекаран инфаркт или кардиомиопатия.

Типичните признаци са задух, отоци по краката и бързо покачване на теглото (с 2 кг за няколко дни) заради задържане на течности. Ако се наблюдавате за сърдечно заболяване, полезно е да се теглите всяка сутрин и да следите за резки промени.

Кога да отидете на кардиолог и колко струва

Добре е да си направите профилактичен преглед при кардиолог, ако:

• сте над 45-50 години или навлизате в менопауза;
• имате близки роднини с инфаркт или инсулт в по-млада възраст;
• имате високо кръвно, диабет, висок холестерол или наднормено тегло;
• пушите или сте пушили дълги години;
• сте имали прееклампсия или диабет по време на бременност.

По линия на здравната каса личният лекар може да ви насочи към кардиолог с направление. Тогава плащате само символичната потребителска такса. Минусът е, че понякога се чака за час.

Частно консултация с кардиолог в по-големите градове струва обикновено между 40 и 80 евро, а с включена ехокардиография - между 60 и 120 евро. Холтер ЕКГ за 24 часа излиза около 40-70 евро.

Ехокардиографията е безболезнено ултразвуково изследване, което показва как работи сърцето, дали клапите се затварят добре и дали стените са удебелени. Това е едно от най-полезните изследвания при профилактичен преглед.

Как да се подготвите за прегледа

За да извлечете максимума от посещението, вземете със себе си:

• дневника с измерванията на кръвното;
• списък с всички лекарства и хранителни добавки, които приемате;
• последните си кръвни изследвания (холестерол, кръвна захар, креатинин);
• предишни ЕКГ и епикризи, ако имате такива;
• кратко записани оплаквания: кога започват, колко траят, какво ги облекчава.

Не се притеснявайте да питате. Добрият кардиолог ще ви обясни какво показват изследванията и какво трябва да правите оттук нататък.

Пет навика за здраво сърце

1. Движение всеки ден. 30 минути бързо ходене пет дни в седмицата е достатъчна основа. Разходката в парка след работа също се брои.
2. По-малко сол. Голяма част от солта идва от хляба, сиренето, луканката и готовите храни. Четете етикетите.
3. Средиземноморска чиния. Зеленчуци, бобови храни, риба два пъти седмично, зехтин и шепа ядки на ден.
4. Сън и почивка. Хроничното недоспиване и стресът повишават кръвното. Старайте се да спите поне 7 часа.
5. Без цигари. Отказът от тютюнопушенето е едно от най-силните неща, които можете да направите за сърцето си, на всяка възраст.

Сърцето не бива да чака

Това, че кардиолозите в България ще имат начело специалист с интерес към сърдечната недостатъчност, ритъмните нарушения и хипертонията, е добра новина. Но най-важните решения за вашето сърце взимате вие, всеки ден. Измерете си кръвното тази седмица, запишете си час за преглед, ако отдавна не сте ходили, и не отписвайте необичайната умора като „нормална“.

Тази статия е с информационна цел и не замества консултацията с лекар. При съмнение за сърдечен проблем се обърнете към личния си лекар или кардиолог.